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一个世纪后营利性医学院可能会产生影响

发布时间:2019-02-03 14:27:17 来源:

100多年前,有影响力的关于医学教育的“Flexner报告”谴责了当时流行的营利性医学教育模式,导致其几十年来从美国彻底消失。但就在最近,营利性医学教育已经回归,三位布朗大学的学者在一篇新的JAMA文章中指出,该文章考虑了复兴可能意味着什么。

沃尔顿阿尔珀特医学院儿科教授兼前医学教育副院长Phil Gruppuso博士说:“我们并不赞成这一点。” “我们只是记录它正在发生。我们希望它可以做出积极的贡献,因为它会发生。”

转折点出现在1996年,当时针对美国律师协会的反托拉斯诉讼迫使其授权营利性法学院,共同作者Gruppuso,Eli Adashi博士,妇产科教授和前医学和生物科学院院长写道,现任布朗医学院学生Gopika Krishna。医学教育联络委员会的法律顾问注意到,该委员会认可了对抗疗法(医学博士)的医学院。到2013年,LCME放弃了对营利性学校进行认证的禁令。

有一次,该国只有一所营利性医学院:科罗拉多州洛基维斯塔大学骨科医学院(DO-granting)医学院于2007年开学。但是,2014年第一家同性恋营利学校出现在庞塞健康学院波多黎各科学大学医学院被营利性公益公司Arist Medical Sciences University收购。从那时起,又有两所学校获得了认证。目前,2020年的营利性医疗班有近500名学生。

作者写道,现代认证标准意味着许多Flexner时代的营利性教育弊端 - 很少或没有入学或毕业要求以及对教学质量或出勤率的关注 - 都是漫长的过去。

但文章指出,接受营利性医学教育仍远未普及。事实上,Adashi和Gruppuso说,许多医学教育工作者仍然没有意识到营利性教学已经回归。

“这是一个既成事实,虽然大多数人都不知道,”阿达希说。“听到它们,他们非常惊讶。”

相反,该领域的广泛推定是医学教育完全不以营利为导向。

“新的营利性医学院所面临的其他声誉挑战源于这样一种观点,即医学教育是一种不可侵犯的公共产品,在道德上与营利动机不相容,”Adashi,Krishna和Gruppuso写道。

他们说,这些学校必须比一些最近陷入商业失败和丑闻的医学界以外的营利性大学做得更好。

他们可以贡献什么

Adashi说,由于营利性医学院与研究型大学没有联系,他们可能更难以为学生提供科学和医学进步的机会。但他承认,研究追求虽然重要,但有时可能会导致教学分心。阿达希说,仅限于教室,营利性教练可能有能力完成毕业的主管可授权医师的任务,这些医生可以协助弥补国家医生的短缺。

Adashi和Gruppuso表示,缺乏研究可能会为营利性学校带来另一个狭隘的优势:成本结构较低。尽管有学校的利润动机,但学校要用这些较低的费用来收取较低的学费,他们可以解决医学生债务的严重问题。但他们表示,到目前为止,数据表明,营利性学校不收取较低的学费或提供更多慷慨的奖学金。

“最后,新的营利性医学院可以通过在私营部门的最佳传统和市场经济的精神上致力于本科医学教育的创新来区分自己,”作者写道。

但是,为了做任何好事,鉴于他们是营利性学校,他们必须表明他们可以在黑人中运作,Gruppuso说。他有疑虑。

“基于学费的商业模式,如果就是这样,仍然令人费解,”格鲁普索说。“目前还不是很清楚,一所医学院,结构合理,满足所有认证要求,实际上可以赚钱。”

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